患有髌股关节疼痛的青少年和成人表现出明显的髌骨轨迹不良模式

发表:2021 年 9 月 9 日内政部://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2021.105481

      强调

      • 青少年发作的髌股关节疼痛的跟踪不良与成人发作的不同 pain.
      • 青少年和成人髌股关节轨迹不良在 6 度中的 5 度不同 freedom.
      • 考虑疼痛发作的年龄可能会改善髌股关节的干预措施 pain
      • 在未来的研究中应该控制疼痛发作的年龄。

      抽象的

      背景

      慢性特发性髌股关节疼痛与髌骨轨迹不良有关 青少年和成人。准确地针对潜在的、特定于患者的 病因学,了解疼痛发作年龄是否影响跟踪不良至关重要。

      方法

      20 名青少年(13.9±1.4 岁)和 20 名成人(28.1±4.9 岁)女性患者 伴有特发性髌股关节疼痛(疼痛发作年龄:<14 和 >18 岁, 分别)形成了患者队列。 20 名青少年和 20 名成人(匹配 性别、年龄和体重指数)形成对照队列。我们捕捉到了三维 使用动态 MRI 研究膝关节屈伸过程中的髌股运动学。髌骨 跟踪不良(患者特异性髌股运动学的偏差,相对于 他们各自的年龄控制平均值)是主要结果测量,其中 比较青少年发病和成人发病的髌股关节 疼痛使用方差分析和判别分析。

      发现

      女性青少年发病的髌股关节疼痛队列表现出增加的外侧 (P = 0.032), superior (P =0.007) 和后验 (P <0.001) 跟踪不良,髌骨屈曲增加 (P <0.001) 和内侧旋转 (P =0.002),相对于成人发病的髌股关节疼痛队列。事后分析 显示增加的横向偏移 [平均差异±95% 置信区间=-2.9±2.1mm 膝关节角度 10°],后移 [-2.8±2.1mm, -3.3±2.3mm & -3.1±2.4mm 在 10°、20°和 30°],更大的髌骨屈曲 [3.8±2.6mm & 5.0±2.8mm,在 20°& 30°] 和内旋 [−2.2±1.7mm & -3.4±2.3mm at 20°& 30°]。轴面 跟踪不良准确区分了患者的疼痛发作年龄(60-75%, P < 0.001).

      解释

      疼痛发作年龄影响髌股关节患者的跟踪不良模式 疼痛;所有,但 1,自由度在青少年发病的髌股关节中是独一无二的 疼痛队列。这种区别的临床意识对于正确诊断至关重要 患者的疼痛病因和优化介入策略。

      关键词

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