一项随机对照试验,比较了 55 岁及以上患有亚急性或慢性腰痛的成年人的 2 种脊椎推拿术和最低限度的保守医疗护理

      抽象的

      客观的

      许多老年患者使用脊椎按摩疗法治疗腰痛 (LBP),但也有 没有关于检查脊柱操作 (SM) 的随机试验的已发表结果 老年人。本研究的目的是比较 2 种生物力学的影响 为参与者提供不同形式的 SM 和最低限度的保守医疗 (MCMC) 至少 55 岁,患有亚急性或慢性非根性 LBP。

      方法

      随机对照试验。主要结果变量是与腰背相关的残疾 使用 24 项 Roland Morris 残疾问卷在 3、6、12 和 24 周。参与者被随机分配到 6 周的护理中,包括 12 次就诊 高速、低幅度 (HVLA)-SM、低速、可变幅度 (LVVA)-SM,或 3 次 MCMC 访问。

      结果

      240 名参与者(105 名女性和 135 名男性)年龄 63.1 ± 6.7 岁,没有 严重的合并症。调整后的平均 Roland Morris 残疾变化得分 (95% 置信区间)从基线到主动护理结束为 2.9 (2.2, 3.6) LVVA-SM 和 HVLA-SM 组分别为 2.7 (2.0, 3.3) 和 1.6 (0.5, 2.8) 在 MCMC 组中。 LVVA-SM 和 HVLA-SM 在任何端点。 LVVA-SM 组在 MCMC 组的平均功能状态为 1.3 到 2.2 分。有 没有与任何干预措施相关的严重不良事件。

      结论

      生物力学上不同形式的 SM 不会导致老年 LBP 的不同结果 患者和两个 SM 程序都与小但临床上重要的 这个相对健康的老年人在治疗结束时功能状态的变化 人口。接受任何一种形式的 SM 的参与者平均都有改善 接受 MCMC 的人的功能状态从 1 到 2.2 不等。从基于证据的 护理观点、患者偏好和临床经验应推动临床医生如何 并且患者为该患者群体做出 SM 程序决定。

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